Грипекс Макс при простуда и грип х10 филмирани таблетки US Pharmacia

Възрастни:
Перорално. 1 до 2 таблетки Грипекс Макс 3 – 4 пъти дневно. Да не се приемат повече от 8 таблетки дневно.

Деца над 12-годишна възраст:
Перорално. 1 до 2 таблетка 3 пъти дневно. Да не се приемат повече от 6 таблетки дневно.

Не използвайте GRIPEX MAX при: 

• Ако сте алергични към активните вещества, или към някоя от останалите съставки на това лекарство.
• Едновременно приложение на други лекарствени продукти, които съдържат парацетамол;
• Лечение с МАО инхибитори или по-рано от две седмици след преустановяване на приложението им;
• Вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• Тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• Тежка артериална хипертония;
• Исхемична болест на сърцето;
• Алкохолизъм;
• Бронхиална астма;
• ХОББ;
• Дихателна недостатъчност, потискане на дишането;
• По време на бременност и кърмене;
• Да не се използва при деца под 12 годишна възраст.

Предупреждения и предпазни мерки
Говорете с Вашия лекар или фармацевт преди да използвате Грипекс Макс.
Приемането на лекарствения продукт от хора с чернодробна недостатъчност, както и злоупотребяващи с алкохол и гладуващи, крие риск от чернодробно увреждане.

Лекарственият продукт трябва да се използва внимателно при:
болни с бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, сърдечна аритмия, емфизем, повишено вътреочно налягане, аденом на простатната жлеза, хипертиреоидизъм, диабет и при пациенти, третирани с анксиолитични средства, трициклични антидепресанти, други симпатикомиметици (напр. продукти, редуциращи хиперемията), потискащи апетита лекарствени продукти и подобни на амфетамина психостимуланти.

Продуктът не трябва да се прилага при: 

• пациенти с хронична продуктивна кашлица.
• болни с дихателна недостатъчност, бронхиална астма и такива с риск от дихателна недостатъчност.

Грипекс Макс трябва да се прилага внимателно при пациенти, които:

• приемат антитромботични продукти.

По време на лечение с лекарствения продукт е забранена консумацията на алкохол. Консултирайте се с Вашия лекар, в случай че симптомите се влошат или не изчезнат след 3 дни.
Консултирайте се с Вашия лекар, дори ако предпазните мерки, посочени по-горе се отнасят за състояния в миналото.

Други лекарства и Грипекс Макс
Информацията, включена в тази листовка може да се отнася също така за лекарствени продукти, използвани в миналото или лекарства, които ще се прилагат в бъдеще. Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.

Взаимодействието на Грипекс Макс с други лекарствени продукти е следствие на взаимодействие на активните съставки.

Парацетамол 

• Поради риск от предозиране, продуктът не трябва да се приема едновременно с други лекарствени продукти, които съдържат парацетамол;
• Лекарствата, които ускоряват изпразването на стомаха (напр. метоклопрамид) ускоряват абсорбцията на парацетамол, докато лекарствени продукти, които забавят изпразването на стомаха (напр. пропантелин) може да забавят абсорбцията на парацетамол; • Едновременното приложение на парацетамол и МАО инхибитори, както и прилагането на продукта по-рано от две седмици след преустановяване приема на тези лекарства, може да предизвика поява на възбуда и треска;
• Едновременното използване на парацетамол и зидовудин (AZT) може да усили токсичните ефекти на зидовудин спрямо костния мозък;
• Парацетамол може да усили ефекта на антитромботичните агенти (кумаринови деривати);
• Едновременното приложение на парацетамол с лекарствени продукти, които усилват чернодробния метаболизъм, напр. сънотворни средства или антиепилептични лекарства (напр. фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), или рифампицин, може да доведе до увреждане на черния дроб, дори при използване на препоръчваните дози парацетамол;
• Консумацията на алкохол по време на лечението с парацетамол води до образуване на токсичен метаболит, който предизвиква некроза на чернодробните клетки, което води до чернодробна недостатъчност.

Псевдоефедрин

• Едновременното приложение с албутерол може да усили вазоконстриктивните ефекти. Да не се използва едновременно с аминофилин и симпатикомиметични агенти;
• Едновременното приложение с други симпатикомиметични продукти, напр. средства, които намаляват хиперемията, потискат апетита или психостимуланти, сходни с амфетамините, може да доведе до повишаване на кръвното налягане;
• Амониевият хлорид удължава продължителността на ефекта на псевдоефедрин;
• Неутрализиращите агенти (които се използват при лечението на язвената болест) може да увеличат абсорбцията на псевдоефедрин;
• МАО инхибиторите забавят елиминацията на псевдоефедрин от организма. Псевдоефедрин намалява ефектите на антихипертензивните лекарствени продукти и може да окаже влияние върху действието на дигиталисовите гликозиди;
• Да не се използва едновременно с фуразолидин.

Декстрометорфан
Да не се използва едновременно с МАО инхибитори.

Грипекс Макс с храна, напитки и алкохо
Усвояването на продукта не се повлиява чувствително от храната.

Бременност, кърмене и фертилитет
Противопоказан по време на бременност и кърмене.

Шофиране и работа с машини
По време на приема на Грипекс Макс, шофирането или работата с машини трябва да се извършват внимателно, поради риск от заспиване и световъртеж.

Нежелани рекации:
Като всички лекарства GRIPEX MAX може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

• Сърдечни нарушения: тахикардия (ускорен сърдечен ритъм).
• Нарушения на кръвта и лимфната система: гранулоцитопения (намаляване броя на гранулоцитите в кръвта), агранулоцитоза (липса на гранулоцити в кръвта), тромбоцитопения (намаляване броя на тромбоцитите в кръвта).
• Нарушения на нервната система: сънливост, вертиго (чувство за замайване или световъртеж).
• Стомашно-чревни нарушения: гадене и повръщане.
• Нарушения на бъбреците и пикочните пътища: бъбречна колика, бъбречна папиларна некроза, остра бъбречна недостатъчност, уролитиаза (образуване и наличие на камъни в пикочните пътища). Могат да настъпят смущения в уринирането и задържане на урината, особено при пациенти с хиперплазия на простатата (увеличена простатна жлеза).
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: кожни алергични реакции, зачервяване на кожата, обриви.
• Съдови нарушения: слабо повишаване на кръвното налягане.
• Общи нарушения и ефекти на мястото на приложение: лесна уморяемост.
• Нарушения на имунната система: реакции на свръхчувствителност тип I – алергичен оток, анафилактична реакция (тежка алергична реакция, която причинява подуване на лицето или гърлото).
• Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения: пристъпи на бронхиална астма.
• Хепато-билиарни нарушения: чернодробно увреждане.
• Психични нарушения: халюцинации.
  Ако се появят някои от тези нежелани реакции или други необичайни симптоми, неописани в тази листовка, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.